SAMEN STAP VOOR STAP
De diagnose van longkanker wordt gesteld op basis van de resultaten van verschillende analyses en onderzoeken. Je arts voert op basis van je symptomen doorgaans een eerste lichamelijk onderzoek van je borstkas en je lymfeklieren uit.
.
Met het stukje weefsel, ook 'biopt' genoemd, kan men een preciezere diagnose stellen. Uit de analyse van het biopt onder de microscoop zal blijken of de verdachte massa goedaardig of kwaadaardig is. Als het gaat om een kwaadaardige tumor, dan wordt aan de hand van het biopt het type longkanker gepreciseerd en dat is van essentieel belang voor de keuze van de behandeling.
Dit onderzoek gebeurt onder plaatselijke of lichte verdoving. Via een dunne, flexibele buis met camera (bronchoscoop) bekijkt de arts de luchtwegen en neemt zo nodig een stukje weefsel weg. De bronchoscopie kan uitgevoerd worden met behulp van echografie (EBUS) of elektromagnetische navigatie (ENB). Met deze technieken kunnen we nagaan of de kanker zich heeft uitgezaaid naar de lymfeklieren en kunnen we ook verdachte letsels opsporen in de uithoeken van de longen.
Deze techniek wordt gebruikt wanneer de verdachte massa zich aan de rand van een long bevindt, ver uit de buurt van de centrale luchtwegen. Tijdens dit onderzoek wordt er eerst een scan of echografie genomen om de verdachte massa te kunnen lokaliseren. Vervolgens wordt er onder plaatselijke of algemene verdoving een naald ingebracht tussen de ribben en door de long om een stukje weefsel af te nemen.
Dit is een kijkoperatie waarbij de borstholte wordt onderzocht. Een thoracoscopie kan gebruikt worden om weefselstalen af te nemen voor de diagnose van longkanker en om het stadium van de kanker te bepalen. Deze techniek wordt ook gebruikt om kleine longtumoren weg te nemen. De ingreep wordt uitgevoerd onder algemene verdoving. Er worden één tot drie sneden in de borst gemaakt zodat de chirurgische instrumenten gemakkelijk ingebracht kunnen worden.
WAT TE VERWACHTEN
Een patholoog is een arts die gespecialiseerd is in het onderzoeken van lichaamsweefsel en cellen om ziekten te herkennen en te begrijpen. Hij of zij bekijkt het afgenomen materiaal onder de microscoop om te zien of er sprake is van kanker en, als dat zo is, welk type het is. Uw pathologieverslag is een samenvatting van het onderzoek op het bij u weggenomen weefsel. Deze informatie helpt uw artsen om samen met u het beste behandelplan te maken. In het rapport staat niet alleen de diagnose, maar ook gegevens die belangrijk zijn voor de volgende stappen in uw zorg. In deze video leggen we stap voor stap uit wat u in het pathologieverslag kunt terugvinden.
“Tijdens een EBUS-onderzoek gaat er via je luchtpijp een piepklein cameraatje de longen in, om ook wat klierweefsel mee te nemen voor onderzoek. Je wordt half verdoofd, alsof je een keer goed op café bent geweest. Eigenlijk maak je het maar half mee.”
