SAMEN STAP VOOR STAP

De diagnose

De diagnose van longkanker wordt gesteld op basis van de resultaten van verschillende analyses en onderzoeken. Je arts voert op basis van je symptomen doorgaans een eerste lichamelijk onderzoek van je borstkas en je lymfeklieren uit.

.

Ziektestadia

Longkanker wordt ingedeeld in verschillende ziektestadia, van stadium 0 tot stadium IV. Het stadium beschrijft hoe groot de tumor is en in welke mate de kanker zich heeft verspreid. Deze informatie helpt artsen om de meest geschikte behandeling te kiezen.

Bij kleincellige longkanker gebruiken artsen meestal een eenvoudigere indeling: een beperkt stadium, waarbij de kanker zich aan één kant van de borst bevindt, of een uitgebreid stadium, waarbij er sprake is van uitzaaiingen. Deze informatie vormt een aanvulling op de analyses over het type en de mutaties van de longkanker om de artsen te helpen de ernst van de ziekte, de beste manier om die te behandelen en de overlevingskansen te bepalen. 

De TNM-classificatie bepaalt het stadium van de kanker aan de hand van drie parameters: T (tumor), N (klier – node in het Engels) en M (metastase of uitzaaiing): Na T, N en M staan er cijfers (en in bepaalde gevallen letters) om meer details te geven over elk van deze factoren. Zodra T, N en M bepaald zijn, worden de gegevens samengebracht om het algemene stadium van de ziekte te bepalen. Ook al ervaart iedere persoon de kanker op zijn of haar eigen manier, toch hebben kankers in eenzelfde stadium meestal vergelijkbare eigenschappen en worden ze vaak op dezelfde manier behandeld.

Stadium 0

De kanker heeft zich niet verspreid naar andere weefsels en bevindt zich enkel in de long. De tumor is erg klein en is beperkt tot de bovenste laag van de luchtwegen. In dit stadium kan de tumor operatief verwijderd worden.

Stadium I

De tumor heeft zich niet verspreid naar de lymfeklieren en is minder dan 5cm groot. Meestal kan hij operatief verwijderd worden.

Stadium II

De tumor is iets groter en kan zich al dan niet verspreid hebben naar de lymfeklieren of andere regio's van de longen. Een chirurgische ingreep kan nuttig blijken, maar is niet altijd mogelijk. Er kunnen andere behandelingen nodig zijn.

Stadium III

De tumor heeft zich verspreid buiten de long en/of in één of meerdere lymfeklieren. Een chirurgische ingreep is mogelijk niet langer een optie. Er zijn waarschijnlijk andere behandelingen nodig, zoals chemotherapie of radiotherapie.

Stadium IV

De kanker heeft zich ver buiten de longen verspreid. Hij is over het hele lichaam uitgezaaid in andere organen en in de bloedsomloop. De kanker kan niet meer weggehaald worden met een chirurgische ingreep, maar een operatie kan nog altijd een optie zijn om de symptomen te verlichten. De mogelijke benadelingen hangen at van net type kanker en omvatten hoofdzakelijk chemotherapie, immunotherapie of doelgerichte therapieën.

Kleincellige longkanker (SCLC)

SCLC bestaat uit twee stadia

Artsen gebruiken bij SCLC een classificatiestysteem dat bestaat uit twee stadia: het beperkte stadium en het uitgebreide stadium:

 

  • In het beperkte stadium is de kanker beperkt tot één kant van de borst (bijvoorbeeld in een deel van de long en in lymfeklieren aan dezelfde kant van de borst) en kan vervat worden in één stralingsveld tijdens de behandeling met radiotherapie.
  • In het uitgebreide stadium is de kanker uitgezaaid naar de long en de lymfeklieren aan de tegenoverliggende kant van de tumor, en ook naar andere delen van het lichaam.
 

SAMEN STAP VOOR STAP

Voor patiënten en hun naasten

Uw arts en zorgteam begeleiden u stap voor stap en bekijken samen met u welke behandeling en ondersteuning het best bij uw situatie passen.

Bronnen

  1. ESMO. ESMO Patient Guide Series: Non-Small-Cell Lung Cancer – A Guide for Patients. Lugano: European Society for Medical Oncology. Beschikbaar op: ESMO Patient Guide – Non-Small-Cell Lung Cancer (PDF) (geraadpleegd op 16 oktober 2026).