En quoi le test génétique 

BRCA est-il important?

En quoi le test génétique BRCA est-il important?

Le test que vous avez effectué (en cas de patient atteint d’un des cancers suivants: sein, ovaire, prostate et pancréas), ou que vous allez effectuer (membre de la famille d’une personne atteinte d’un des types de cancer mentionnés ci-dessus et étant porteur d’une mutation BRCA), est utile pour différentes raisons:

 

  • Votre protocole de traitement/chirurgie sera adapté en fonction, permettant un meilleur suivi médical; certains traitements ciblent spécifiquement les tumeurs présentant une mutation BRCA.
  • Identifier vos risques pour d’autres cancers et la mise en place des options préventives.
  • Identifier le risque de cancer pour les autres membres de votre famille; si vous présentez une mutation BRCA héréditaire, cela a des conséquences pour les membres de votre famille. En effet, ceux-ci peuvent présenter la même mutation et donc avoir besoin d’un suivi spécifique. Connaître le statut pour la mutation BRCA1 ou BRCA2 permettra à vos proches la mise en place des options préventives.
  • Permettre de ne pas transmettre le risque à vos futurs enfants; vous avez la possibilité de choisir de ne pas transmettre le risque aux futurs enfants grâce à la Fécondation In Vitro (FIV) avec le diagnostic génétique de préimplantation (DGP). 

 

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membre de la famille
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"Faites-vous dépister pour avoir une longueur d’avance sur la maladie."
Myrthe, 27 ans, porteuse de la mutation BRCA2

 

"La mutation génétique a joué sur les traitements que l’on a reçu. Je prends des médicaments exprès pour des personnes qui ont une mutation BRCA."
Amandine, 33 ans, cancer du sein, porteuse de la mutation BRCA1 et Mathilde, 29 ans, cancer du sein, porteuse de la mutation BRCA1

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Comment les résultats peuvent-ils influencer mon traitement (dans le cas d’un patient atteint d’un cancer et dont le statut est éligible au test génétique)?

Que les tests aient montré ou non que vous soyez porteur d’une mutation héréditaire, dans tous les cas, les résultats de vos tests génétiques seront discutés en réunion pluridisciplinaire reprenant tous les membres de votre équipe soignante. Les médecins discuteront ensuite avec vous de la prise en charge la plus adaptée à votre cas personnel.

 

Si votre cancer est lié à une mutation héréditaire, cela peut induire des discussions sur la prise en charge chirurgicale, sur la chimiothérapie mais aussi sur le recours possible à des thérapies ciblées.

Le choix de savoir ou de ne pas savoir?

Se poser la question d’effectuer le test n’est pas facile, car son implication est multiple. En cas de résultat positif, des screening réguliers ou des options de préventions seront à mettre en place. Par ailleurs, le résultat négatif n’est pas toujours un soulagement; par exemple dans le cas d’une patiente jeune atteinte d’un cancer du sein sans histoire familiale, il y a parfois une grande interrogation du “pourquoi moi”. Recevoir une analyse négative à ce moment-là ne répond pas à cette interrogation, et n’est donc pas rassurant.

 

Pour certains il sera évident d’effectuer ce test, pour d’autres la décision prendra plus de temps; il se peut tout à fait qu’à un moment donné vous ne vous sentiez pas confortable d’effectuer le test, et que vous changiez d’avis plus tard ou non. Prendre la décision de faire le test pourrait être source de stress à un moment donné. Elle pourrait diminuer avec le temps ou persister. Dans une même famille il y a autant de personnes que de sentiments, chaque réflexion est personnelle ; prendre la décision pour se faire tester reste une décision très personnelle, c’est votre décision.

 

Les centres de génétique mettent en place une équipe pluridisciplinaire à votre disposition, n’hésitez pas à prendre contact avec eux pour vous supporter dans votre réflexion et votre pise de décision.

Tableau de motivation des tests génétiques BRCA
guillemets doubles

"La découverte du gène BRCA1 très tôt dans ma vie est une chance, j’ai su quoi faire dès l’apparition du cancer."
Camille, 25 ans, cancer du sein triple négatif, porteuse de la mutation BRCA1 

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